晚年的血压下降  是身体变化警讯过去,大家总认为年纪愈大,因为动脉硬化的缘故,血压容易上升,因此要特别控制血压,不要超出高标。但最近发表在《美国医学会杂誌(JAMA)》的一项观察型研究竟发现,长辈在死亡前14~18年,血压便开始逐年下降,甚至在高血压、失智症、心脏疾病及老年体重减轻的人身上,血压下降速度更快更明显。

这项研究分析了46634名长者,长期追蹤他们的血压状况,从死亡时间往前回溯,发现收缩压与舒张压在死前14~18年达到巅峰,之后开始往下降;在死亡前3~10年呈线性下滑,生命的最后两年下滑速度加快。

研究人员指出,血压降低不能掉以轻心,尤其是晚年的血压下降,或许是身体状况出现变化的警讯之一,更需密切观察。

新光医院心脏内科主治医师洪惠风解释,血压与心脏输出量及週边血管阻力有关,因此,当心脏输出量下降,也就是心脏功能变差时,或是週边血管受荷尔蒙与动脉硬化影响,以致阻力下降时,血压都会下降。

不过他仍提醒,这并不是说血压就不需控制得太低,「东方人比欧美人更容易中风,而血压又是影响中风最重要的因子,因此对东方人来说,血压更为重要。」

养成量测血压的好习惯

冬天是血压容易升高的季节,尤其对于有慢性疾病如糖尿病、高血脂的长辈,更需要注意血压。

「高血压常常没有症状,不能凭感觉,务必养成量血压的习惯,」洪惠风指出,很多因素会影响血压,例如清晨起床时,喝热汤、吃火锅等因钠含量高,都会使血压上升,衣服穿太多、太热则容易使血压下降,因此,要掌握自己的血压状况,「多量就是了」。

血压多少才算标準?洪惠风的建议是:「家中量的血压最重要,一般是以低于135/85 mmHg为佳。」但若是有罹患疾病,则依照国人高血压治疗指引中建议的数字,减个5~10mmHg,当做自己家中的血压目标。

在家量血压,记得「722」

五个步骤,量对血压